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「上腕骨顆上骨折」は、

小児や子供に多い外傷性の骨折です。

上腕骨顆上骨折は、

骨折の転位の程度や、

腫脹の程度によって"合併症"を引き起こしやすい部位なんです。

「上腕骨顆上骨折」とは、

上腕骨の遠位部分に相当する"顆上部"の骨折で、

もともと骨が細くなっていることから脆弱な部分と言えます。

小児や子供の中でも、

"男児"に好発し、（男女比：2:1）

主に高所からの転落時に手を床について、

肘が反る方向（伸展）に強制された場合に受傷します。

上腕骨顆上部は、

すぐ近くに神経や血管の走行があるため、

転位や腫脹の程度によって、

"合併症"を招く恐れがあるため、注意が必要です。

そこで今回は、「上腕骨顆上骨折」の症状や合併症について解説します。

「上腕骨顆上骨折」の原因や治療法はこちら
→小児や子供に多い「上腕骨顆上骨折」とは？リハビリは？

「上腕骨顆上骨折」の症状とは？

「上腕骨顆上骨折」に出現する一般的な症状としては、

肘関節周囲の

・疼痛
・腫脹
・皮下出血

などの基本的な"炎症症状"が中心です。

また、骨折部の異常な動き（肘じゃない部分の動き）

が生じてしまうこともあります。

「上腕骨顆上骨折」の合併症とは？

「上腕骨顆上骨折」の中でも、

骨折時の骨の転位（ズレ）が大きい場合や、

腫脹が激しい場合には、

"合併症"が出現する場合があります。

上腕骨顆上部は、

・正中神経
・橈骨神経
・尺骨神経
・上腕動脈

と呼ばれる手指や上肢を支配する神経や、血管が存在します。

これらに引っかかったり、

または圧迫を受けるなどした場合には、

痺れや筋肉の麻痺などの"神経麻痺"が生じます。

（橈骨神経と正中神経に好発）

さらに、上腕動脈の圧迫や包帯などの過度の締め付けは、

血行障害を引き起こし、

前腕屈筋区画症候群（コンパートメント症候群）を生じさせます。

コンパートメント症候群はこちらを参考にしてください
→下腿に好発する「コンパートメント症候群」ってどんな疾患？

このような状態が長時間（6時間以上）続いた場合、

筋肉や神経の壊死が生じ、

"フォルクマン拘縮"という状態に陥り、

指を伸ばすことができずに、特有の変形を呈すことがあります。

→「フォルクマン拘縮」とは？コンパートメント症候群の一種？その特徴は？

また、一般的に小児の骨折は、

"自家矯正力"を持つと言われますが、

この骨折では、関節の運動と関係のない方向への変形なので、

"自家矯正力"は待たないのです。

「内反肘（ないはんちゅう）」などの変形に注意が必要です。

小児の骨折の特徴はこちら
→小児の骨折の特徴とは？

まとめ

今回は、「上腕骨顆上骨折」の症状や合併症について解説しました。

どの合併症に関しても、

上肢の"後遺症"を残存させる可能性があるため、

「ちょっとくらい遅くても大丈夫だろう...」

などと考えずに、早期の受診を心がけましょう。

「上腕骨顆上骨折」は合併症に注意！
→「フォルクマン拘縮」とは？コンパートメント症候群の一種？その特徴は？

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